Sirds aorta aneurizma - kas tas ir? Aorta anezija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Veselība

Starp visām pazīstamajām sirds un asinsvadu slimībāmārsti identificē kategoriju, kas visvairāk apdraud cilvēka dzīvību. Tas ietver miokarda infarktu un aortas aneirismu. Pēdējais tiks aplūkots sīkāk šajā rakstā.

Sirds aorta anezija: kāds ir tas un kas tas ir bīstams?

Aorta ir viena no lielākajām artērijāmcilvēka ķermenis, kas atrodas blakus sirdij. Caur to asinis plūst no galvenā muskuļa uz visām pārējām artērijām. Sirds aorta aneirisma ir patoloģija, kurā aortas segmentu paplašina daudzu faktoru ietekme. Patoloģija var būt gan iedzimts, gan iegūts raksturs.

sirds aortas aneirisma, kas tas ir

Slimība sākas ar to, ka zem spiedienakuģa iekšējā čaula ir plosīta. Tādējādi asinis spēj straumēt tieši muskuļu slānī. Šajā stāvoklī pacientiem parasti rodas sāpīgs diskomforts aiz krūšu kaula, kreisajā rokā. Ādas spilventiņi kļūst gaiši, parādās spiediena paaugstināšanās, sliktas vēlmes. Impregnēts ar asinīm, pakāpeniski paplašinās aortas siena. Ja aneirisma plīsumi, cilvēks var zaudēt apziņu. Dažos gadījumos tūlītēja nāve rodas no smagiem asins zaudējumiem un šokiem.

Slimības patoģenēzija

Kā attīstās aortas aneirisma? Kas ir šī patoloģija, jūs varat saprast, ja jūs zināt galvenās cilvēka ķermeņa muskuļa anatomiju. Miokardā ir atšķaidītas sienas, kuras vienmērīgi izplūst asiņu nodošanai no vienas kambara uz otru. Ja cilvēkam ir šī slimība, sienu ierobežojums pakāpeniski palēninās. Šī situācija padara pastāvīgu asiņu sūknēšanas problēmas.

Papildus bojājumiem aortas sienās izglītībāAneirismas aktīvi piedalās hemodinamikas un mehāniskajos faktoros. Patoloģija visbiežāk rodas funkcionāli stresa zonās, kuras pastāvīgi izjūt pastiprinātu stresu augsta asins plūsmas ātruma dēļ. Aortas hronisks traumatisms un pārmērīga proteolītisko enzīmu aktivitāte izraisa elastīgās sistēmas iznīcināšanu un nespecifiskas izmaiņas degeneratīvā dabā kuģa sieniņā.

Rezultātā iegūtais aneirisms nepārtraukti pieaugTo izmēros, jo spiediens uz tā sienām tikai palielinās. No otras puses, asins plūsma aneirismā sakausā palēnina un iegūst tā saucamo turbulento raksturu. Tikai 45% asiņu no kopējā apjoma aneirisma pati ietilpst disāla gultā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tās dobumā asinis plūst gar sienām, centrālā plūsma pastāvīgi tiek turēta turbulences mehānismā un klātbūtnē lielos daudzumos trombotisko masu.

augšstilba sirds aortas aneirisms

Patoloģijas cēloņi

Zinātnieki no visas pasaules turpina aktīvi pētīt šādu slimību kā sirds aortas aneirizmu, kāda tā ir un kādus faktorus tā attīstās. Tālāk ir minēti tikai daži no tiem:

  1. Aterosklerozi. Sliekas, kas veidojas šīs slimības laikā, var ietekmēt aortas sienas un padarīt tās elastīgākas.
  2. Infekcijas slimības. Sirds aorta anezioze ļoti bieži notiek pret sifilu vai tuberkulozi.
  3. Iedzimtas slimības (Marfana sindroms, Ehlers-Danlos sindroms). Bieži vien patoloģijas izskata vēsture tiek izsekota, ņemot vērā ģimenes vēsturi.
  4. Traumas un miesas bojājumi, kas radušies automašīnu negadījumos.
  5. Miokarda infarkts. Tas ir visizplatītākais slimības cēlonis. 35% pacientu, kuriem bija miokarda infarkts, diagnosticēta sirds aneirisma. Šajā gadījumā to uztver kā tiešu turpinājumu.

Augsta riska grupaianeirismas ir smēķētāji, hipertensijas, cilvēkiem ar lieko svaru ar augstu holesterīna. Saskaņā ar statistikas datiem, sirds aneirisma aortas līdz piecas reizes biežāk diagnosticēts vīriešiem nekā sievietēm. Parasti pacientu vecums ir vairāk nekā 50 gadi.

Patoloģijas klasifikācija

Asinsvadu ķirurģijā tiek izmantoti vairāki aortas aneirisma klasifikācijas varianti, ņemot vērā to tūlītējo lokalizāciju, sienas struktūru, formu un etioloģiju.

Saskaņā ar segmentālo tipoloģiju atšķiras Valsalvas sinusa aeurizms, augšanas / dilstošā dalīšana, aortas arka un vēdera aorta.

Struktūras morfoloģiskā stāvokļa novērtējumsAneurizma ļauj mums tos sadalīt patiesos un nepatiesos. Pēdējās sienas veido saistaudi, kas veidojas pulsējošas hematomas veidošanās dēļ.

Aneirisma forma var būt saccate un spindles formas.

sirds aortas aneirisma

Kādi ir patoloģijas simptomi?

Vairumā gadījumu slimība rodassimptomiem. Diagnosticējiet to nejauši, visbiežāk profilakses pārbaudēs vai citu orgānu pārbaudē. Sūdzības pacientiem parādās gadījumā, ja aneirisma ir raksturīga strauja izaugsme vai tā jau ir pirms plīsuma priekšvakarā.

Augšējā sirds un tās arkas aortas anezijaparasti tam pievieno spilgtu klīnisko ainu, iemesls tam ir īpaša anatomiska vieta. Patoloģija var izdarīt spiedienu uz ribām un krūšu kaula mugurkaulu. Pacienti sūdzas par klepošanu un elpas trūkumu, ko izraisa bronhu izspiešana, sirdsklauves, balss aizsmakums.

Ir raksturīgas ilgstošas ​​dedzinošas sāpes mugurāpar siržu krūšu kurvja aortas patoloģijām. Šajā gadījumā pacienti parasti novēro sausa klepus, pietūkumu, reiboni un vājumu visā ķermenī.

Diagnozes izmeklēšanas gadījumā ārstsuzmanība cilvēka ārējām īpašībām. Plaukstu pagarinājums, augsta augšana, kifozi, krūšu kauls - visas šīs pazīmes var norādīt uz Marfana sindromu. Mēs šajā rakstā jau runājam par viņu.

Diemžēl ļoti bieži ir pirmā zīmepatoloģija ir aortas plīsums. To izraisa smaga asiņošana gremošanas sistēmā. Pacients ir vemšana ar asins piemaisījumiem, stipra sāpes aiz krūšu kauls, kas izplatās pa mugurkaulu. Laika trūkuma palīdzību pacientam var beigt ar nāvi.

sirds aortas aneirisms

Kā noteikt aneirismu?

Visbiežāk nākamajā profilaktiskajā periodāārsti diagnosticē "sirds aortas aneirizmu". Kas tas ir, kādi ir patoloģijas cēloņi un galvenās ārstēšanas metodes, speciālistam vajadzētu pateikt par primāro uzņemšanu. Detalizētāks problēmas izpēte var prasīt vairākus papildu pētījumus, tostarp CT, MRI, ultraskaņu. Balstoties uz galīgās diagnostikas rezultātiem, ārsts saņem pilnīgu slimības klīnisko priekšstatu.

Ir svarīgi ņemt vērāfakts, ka aneirisma simptomi ir līdzīgi citām saslimšanām. Tāpēc diferenciālai pētniecībai tiek piešķirta īpaša loma diagnostikā.

Patoloģijas noteikšana ir iespējama un ar skrīninguaptauja. Pēc 60 gadu vecuma speciālisti iesaka regulāri doties vīriešiem, kuri nevar atteikties no atkarības vai kuriem ir šī slimība.

aortas aneirisma

Sirds sirds aorta aneurizma: ārstēšana

Gan simptomi, gan slimības terapija ir tieši saistītas. Pēc tam, kad ārsts apstiprina galīgo diagnozi, jūs varat turpināt ārstēšanu.

Asimptomātiskais patoloģijas ceļš, terapijair ierobežota asinsvadu ķirurga stāvokļa un nepārtrauktas radiogrāfiskās uzraudzības uzraudzība. Lai mazinātu komplikāciju risku, dažiem pacientiem tiek noteikti antikoagulanti.

Ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta, kadLiela izmēra aneurisms (vairāk par 4 cm), kā arī tā pakāpeniska izaugsme. Šāda ārstēšana ir ieteicama gandrīz visiem pacientiem, kuriem bija jāsaskaras ar patoloģiju, ko sauc par "aortas sirds aneirizmu".

Operācija ietver kuģa skartās zonas izgriešanu, šuves defektu vai tā aizstāšanu ar asinsvadu protēzi.

Diemžēl šīs slimības prognoze 2007vairums gadījumu ir nelabvēlīgi. Kopš aneirisma attīstības sākuma un aptuveni piecus gadus mirst aptuveni 75% pacientu. Puse no viņiem mirst no pēkšņas aortas pārrāvuma, bet pārējie - no vienlaicīgām patoloģijām (triekas, išēmija).

 sirdsdarbības aortas aneirisms

Aneirisma komplikācijas

  1. Arteriālā vārsta defekti un sirds mazspēja.
  2. Aneirisma pārrāvums. Šajā gadījumā plaušu dobumā, elpošanas sistēmā, sirds somā vai barības vadā ir plaša asiņošana. Asiņošanas gadījumā sirds tamponāde attīstās tieši perikarda dobumā.
  3. Akūts aneirisma tromboze.

Iepriekš minētās komplikācijas, ja nēsavlaicīga medicīniskā aprūpe var izraisīt nāvi pacientiem, kuriem diagnosticēta "aortas sirds aneirisma". Ārstēšanu šo slimību izraugās ārsts, pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un patoloģijas smaguma pakāpi.

Sirds aortas aneirisms izraisa simptomus

Preventīvie pasākumi

Kad runa ir par novēršanuvispirms ir jāņem vērā visi ieteikumi par veselīgu dzīvesveidu un atkarību noraidīšanu. Kā jau minēts, ilgu laiku var rasties sirds aorta aneirisma latentā formā. Simptomi šajā gadījumā nav izteikti, pacients nezina par šādas patoloģijas klātbūtni. Tāpēc, ja persona ir apdraudēta (smēķē, paaugstināts asinsspiediens, ģimenes anamnēzē ir aortas izspiedumi), regulāri jāveic pilnīga diagnostika. Parasti ultraskaņu, aortogrāfiju, izmantojot kontrastvielu un MRI, izmanto šajos nolūkos. Savlaicīga slimības atklāšana var glābt cilvēka dzīvību.

Secinājums

Šis raksts satur informāciju par tēmu"Sirds aortas aneirisms: cēloņi, simptomi un ārstēšana". Nebaidieties no šīs slimības, jo savlaicīga diagnostika un kompetenta ārstēšana agrīnā stadijā gandrīz vienmēr var aizmirst par problēmu.