Adhesive slimība

Veselība

Pēdējos gados ir izplatīta lipīga vielaslimība ginekoloģijas jomā ir ievērojami palielinājusies. Biežākie slimības cēloņi ir iekaisuma procesi. Slimības traucējumi mazajos iegurņos var rasties dzemdes iekaisuma, iegurņa vēderplēves un piedēkļu dēļ. Negatīvs faktors, papildus infekcijas slimībām, var būt ilgstošs spirāles, aborta, seksuālo infekciju, kas rada sajūgu nelielā iegurā, valkāšanu. Slimības simptomi ir atkarīgi no adhēzijas izplatīšanās pakāpes.

Ir trīs klīniskās formas - akūta,intermitējošs un hronisks. Ar akūtu slimības gaitu pakāpeniski palielinās sāpju sindroms, slikta dūša, reizēm vemšana tiek traucēta pacientiem. Temperatūra paaugstinās, sirdsdarbība palielinās. Spiežot uz kuņģa, reaģē ar asām sāpēm. Tā rezultātā lipīga slimība izraisa ārkārtīgi nopietnu slimību - tiek pārkāpts olbaltumvielu un ūdens sāls metabolisms, asinsspiediens strauji pazeminās un atbrīvojas ikdienas urīna daudzums. Ar intermitējošu formu, sāpju sajūtas ir periodiskas, dažkārt notiek caureja vai aizcietējums. Hroniskā formā laiku pa laikam vēdera apakšējā trešdaļā ir sāpes, sāpes vēderā. Līmeņveida vēderplēves simptomi ir līdzīgi. Slimības briesmas ir čūlas, kas izraisa pastāvīgu neauglību, klātbūtni.

Drošu diagnozi var izdarīt tikai pēc tamvairāki pētījumi un analīzes, piemēram, uztriepe uz maksts floras, PCR, iegurņa MR, iegurņa orgānu ultraskaņa, diagnostiskā laparoskopija. Pēdējā metode ir operatīva iejaukšanās, bet tajā pašā laikā visuzticamākā diagnostikas metode.
Adhesive slimība kombinācijā ar obstrukcijuno olvadām caurulītēm nosaka historezalpingogrāfija, ja kontrastējošā krāsa tiek injicēta dzemdē, un pēc tam veic rentgena pārbaudi. Veiksmīga ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no saindēšanās veidošanās procesa izplatīšanās stadijas. Gadiem gadiem pacientus var novērot ginekologam ar neizskaidrojamu diagnozi, un tikai laparoskopija ļauj vienlaikus droši diagnosticēt, bet arī ārstēt šo slimību.

Adhesive slimība tiek ārstēta ķirurģiski unkonservatīvi. Ar īslaicīgu un akūtu slimības formu, visefektīvākā terapija ir laparoskopija. Vienlaikus konservatīvu terapiju izmanto, lai uzlabotu terapeitisko efektu. Hronisko formu var izārstēt tikai ar konservatīvu ārstēšanu.

Lai veiksmīgi cīnītos pret slimību, pirmkārt,ir nepieciešams noskaidrot tās rašanās iemeslus. Gadījumā, ja cēlonis ir uroģenitālā infekcija, terapija jāvirza uz pamata slimības ārstēšanu. Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi (kortikosteroīdi, NSPL) un antibiotikas. Ja slimību izraisa endometrioze, tiek nozīmēta terapija ar hormonālajiem un pretiekaisuma līdzekļiem, kā arī simptomātiska un desensibilizējoša terapija.

Enzīmoloģiju plaši izmanto, kadizmanto fibrinolītiskus līdzekļus. To iedarbība pamatojas uz fibrīna (chimotripsīna, tripsīna, longidāzes) šķīdumu. Šīs zāles ir efektīvas mazu izmēru adhēziju rezorbcijai. Ja nav akūtas iekaisuma, tiek izmantota fizioterapija, kas sastāv no iekšējas lāzera un ārējās magnētiskās lāzera terapijas. Konservatīvā ārstēšana ir efektīva tikai agrīnās saplūšanas stadijās. Citos gadījumos ieteicama medicīniski diagnostiskā laparoskopija.