Tahikardija. Cēloņi un ārstēšana

Veselība

Valsts, kad sirdsdarbību skaitsmērot no 90 vai vairāk sitieniem minūtē, sauc par tahikardiju. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās baiļu, satraukuma vai papildu fiziskās aktivitātes dēļ ir normāla fizioloģiska parādība. Bet vēl joprojām ir tāda lieta kā patoloģiska tahikardija. Iemesli, kādēļ šis nosacījums tiek uzskatīts par kaitīgu, ir šādi:

  • sirds darbs kļūst neefektīva, jodažādu orgānu orgānu un audu asinsapgāde samazinās, samazinot arteriālo spiedienu, kas rodas, nepietiekami piepildot sirds kambarus ar asinīm;
  • sirdslēkmes vai koronāro sirds slimību attīstības dēļ sakarā ar nepietiekamu asins piegādi sirdij un skābekļa trūkumu, vienlaikus palielinot slodzi uz to.

Šo parādību neuzskata par slimību: Ir zināms, ka ar dažādām slimībām ir simptoms, piemēram, tahikardija. Cēloņus, kas bieži tiek atkārtoti, raksturo dažādas aritmijas, autonomas (citādi, veģetatīvās) nervu sistēmas traucējumi, hemodinamiskie traucējumi. Tie ir izskaidrojami ar sirds struktūru un principu, kas sastāv no četrām kamerām: divām augšējām kamerām (atriāciju) un divām apakšējām kamerām (sirds kambīzēm). Sirds ritmu parasti kontrolē sinusa mezgls, kas atrodas labajā atriumā (precīzāk, sānmalā), kas ir dabisks elektrokardiostimulators. Sinusa mezgls rada elektriskus impulsus, parasti sākot ar katru sirdsdarbību. No sinusa mezgla caur imprejām iziet elektriskie impulsi, izraisot atriāla muskuļu kontrakcijas un asins piegādi pret sirds kambariem. Kad elektriskie impulsi sasniedz vēdera muskuļus, viņi saskaras, kā rezultātā asinis ieplūst artērijā un nonāk plaušās un citos ķermeņa orgānos un audos.

Sinusa mezgls ir sajūsmināts atkarībā no biežumano simpātiskas (autonomās nervu sistēmas daļas, kuras nervu mezgli atrodas attālināti no inervētām orgāniem) un parasimpātiskās (autonomās nervu sistēmas daļas, kas darbojas ar simpatētisku nervu sistēmu) stimulāciju. Ja tiek pārkāpti simpātiskas vai parasimpātiskās inervācijas, kā arī sinusa mezgla pareiza patoloģija, rodas sinusa (vai ventrikulāra) tahikardija. Tās cēloņi ir sinusa mezgla darbības traucējumi vai iekšējās problēmas.

Pastāv arī ārējas problēmas, piemēram, kļūmesautonomās nervu sistēmas darbs. Simpātiskās nervu sistēmas traucējumu (palielināta stimulācija) rezultātā parādās sirdsklauves, tas ir, ir tahikardija. Veselu cilvēku ātras sirdsdarbības iemesli ir saistīti ar kofeīna lietošanu. Endokrīnās sistēmas traucējumu gadījumā var palielināties adrenalīna daudzums un izraisīt tahikardiju. Ārējo iemeslu dēļ hemodinamisko atbildes reakciju var attiecināt arī tad, ja ar asinsspiediena pazemināšanos (sakarā ar asins zudumu, pēkšņām ķermeņa stāvokļa izmaiņām vai ķermeņa dehidratāciju) atgriezeniskās saites mehānisma dēļ palielinās sirdsdarbības biežums.

Jūs varat uzskaitīt galvenos tahikardijas cēloņus.

- sirds muskuļu bojājumi sirdskaišu dēļ.

- Iedzimtas elektrisko impulsu anomālijas, kā arī pašas sirds slimības un iedzimtas anomālijas.

- augsts asinsspiediens.

- alkohola lietošana, drudzis, smēķēšana, pārāk daudz dzērienu ar kofeīnu.

Narkotiku blakus efekts.

- Izklaidējošu narkotiku, piemēram, kokaīna, ļaunprātīga izmantošana.

- Elektrolītu, minerālvielu, kas nepieciešami elektrisko impulsu veikšanai, disbalanss.

- Vairogdziedzera darbības traucējumi (hipertireoīdisms). Dažos gadījumos precīzu tahikardijas cēloni nevar noteikt, to sauc par ideopātisku.

Kā izārstēt tahikardiju? Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no pacienta cēloņa, vecuma un veselības stāvokļa, kā arī no citiem faktoriem. Uzdevums ir palēnināt paātrināto sirdsdarbības ātrumu, novērst turpmākas tahikardijas epizodes un samazināt komplikāciju risku. Bieži vien ir pietiekami noteikt ārstēšanu hipertireozes ārstēšanai. Citos gadījumos, kad iemesls nav atrasts, ārstiem būs jāmēģina izmantot citas metodes. Lai atjaunotu normālu sirdsdarbību, tiek ievadītas antiaritmiskās injekcijas (flekainīds vai propafenons). Sirdsdarbība ar elektrisko strāvu (kardioversija ietekmē sirdi uz elektriskiem impulsiem un atjauno normālu ritmu) var tikt izmantota ārkārtas situācijās, kad citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Implantācija defibrilators-kardioverter, kas kontrolē sirdsdarbību un nodrošina strāvu, lai atjaunotu pareizu sirdsdarbības ātrumu.