Simptoms klepus. Procedūra iekaisuma procesa noteikšanai vēdera dobuma orgānos

Veselība

Vēdera trūce izpaužas kā visa izstumšanaiekšējo orgānu vai atsevišķu tā daļu caur vārtiem uz ķermeņa priekšējās sienas subkutāno zonu vai izveidotajā kabatā. Puse gadījumu orgāni iziet no vēdera vienlaikus ar parietālās peritoneālās plāksnes, kas no iekšpuses pārklāj zemādas telpas. Trūkuma raksturīga izpausme ir simptoms par klepus cirkulāciju.

Identificēt jauno prasību attiecības arslimība, ielieciet savu roku uz izvirzījumu un izsekojot tās rīcību, kad klepus. Parasti ir jūtams spiediens, kas norāda uz neparastu veidošanās paziĦojumu ar vēderplēvi, tā kā trūkst šādu liecību par trūces traucējumiem. Orgānu protrūcija notiek caur ķirurģiskajiem vārtiem. Paritēlo vēderplēvi ar daļu no zarnām, nervu galiem, cīpslām, kas noķertas iziešanas laikā, ir ķirurģiska soma.

Skriemeļu funkcijas

klepus simptoms

Dzīvnieku orgānu fiksēšanas sistēma palīdz homeostāzes procesā, šķidruma apmaiņā, uztur intraabdominālo spiedienu:

  • veic rezorbcijas funkciju, proti, absorbē olbaltumvielu sabrukšanas produktus, audu nekrozi, eksudātus, baktērijas;
  • sēnīšu pārklājums uz plānu un divpadsmitpirkstu zarnu atsevišķām vietnēm spēj sadalīt fibrīnu un šķidrumu;
  • liela eļļa, kas kalpo kā šķērslis iekaisuma fokusa inficēšanai, nodrošina mehānisku aizsardzību šūnu un humorā imunitātei.

Herningā vēdera un tās komplikācijas

Ja ķirurģiskas procedūras laikātiek veikta pretrunīga šūšana, pacients pilnībā neatbilst ārsta receptēm, tad parādās atkārtota trūce, apkakle, kurai ir plānā rēta vieta. Neoperējamai sēnītei ir šādas komplikācijas:

  • ja trūču sēklās esošie orgāni ir traucēti, tad pakāpeniski notiek to nekroze, kas ir bīstama iekaisuma sākumam un ir letāla;
  • ja daļa no zarnas ir iesaistīta izvirzījumos, pārtikas masu un satura pāreja ir sarežģīta;
  • par peritonīta izpausmēm un zarnu sānu sienas marginālo iejaukšanos, kas noved pie notvertā laukuma nekrozes;
  • attīsta gļotādu procesu (flegmonu);
  • baltas līnijas čūla palielinās līdz milzīgiem izmēriem, tas noved pie gadījuma, kad pēc tās noņemšanas maisi saturošie orgāni neietilpst vēdera dobumā.

diafragmas trūce

Peritonīta stadijas slimības ilguma dēļ

Akūtā iekaisuma procesā reģionāvēders steidzami izsauktu ātro palīdzību, kavēšanās ir bīstama cilvēka dzīvībai. Peritonīts pilnīgi atšķiras vai ietekmē noteiktu apgabalu. Iekaisumu izraisa dažādas aerobas un anaerobās baktēriju sugas, kas iesprostotas vēdera dobumā. LS Simonjanas teorijas noteikšanas metode atkarībā no patoloģiskām izmaiņām un slimības ilguma izšķir peritonīta stadijas:

  • Reaktīvais periods ilgst pirmo 24 stundas un parāda maksimālo simptomatoloģiju;
  • pāreja uz toksisko stadiju tiek veikta 24 līdz 72 stundu laikā, tas atšķiras ar medikamentu invokāciju un saindēšanos organismā;
  • dziļi, vairumā gadījumu neatgriezeniska forma attīstās pēc trim dienām, slimības gaita ar asiem vietējā iekaisuma procesa izpausmēm.

Slimības klasifikācija pēc infekcijas veida

Primārais peritonīts ir reti, uz viņadalās kontos aptuveni 1% no iekaisuma notikumiem. Infekcija notiek pēc mikrobioloģiskajiem ievadiem aiz vēdera caur iekšējo ceļu, hematogēnu, limfogēnu vai no sievietes reproduktīvajiem orgāniem caur olvadām.

Diafragmas trūce izraisa sekundāru peritonītu pēc operācijas vai sakarā ar ievainoto vēdera audu komplikācijām. Izšķir šādus infekcijas cēloņus:

  • iekaisuma procesa infekcija;
  • perforēts veids;
  • iegūt traumu izraisītu mikrobu;
  • pēcoperācijas komplikācija.

Peritonīta variācijas atkarībā no citiem faktoriem

baltas līnijas trūces

Sadalījums akūtā un hroniskā stadijārodas slimības simptomi un klīniskā aina. Noteikšanas metode, atkarībā no eksudāta, ļauj atklāt fibrinozu, serozu, gļotādu, fibrīno-gūžas iekaisuma hemorāģisko raksturu.

Peritonīta formu etioloģisko sadalījumu izraisadaudz mikrofloras šķirņu un baktērijas, kas izraisa iekaisumu. Līdz šim galvenie patogēnie mikrobi ir stafilokoki, streptokoki, anaerobi, proteas, enterokoki, E. coli. Ar baktēriju armiju pārvadā pneimokokus, gonokokus, hemolītiskos streptokokus un citas sugas.

Etioloģiskajās grupāsbez baktēriju aseptisks slimības gadījums, kad diafragmas stenokardija ir sarežģīta caur urīna, asiņu, žults vai kuņģa sulas dobuma ieplūšanu. Tas ir bīstams attēls, un dažu stundu laikā peritonīts pārvēršas par infekciozu, jo sienas kļūt par baktēriju caurlaidīgas ļoti drīz pēc iekaisuma rašanās.

Vielmaiņas procesi

Ūdens-elektrolīta proporcijas pārkāpumsķermeņa un olbaltumvielu bilance tiek uzskatīta par ārējas vēdera trūces saasināšanos. Baltās olbaltumvielu izdalīšanās paātrina hipermetabolitātes dēļ, svarīgu būvmateriālu zudumu veic ar urīnu, vemšanas masām, eksudātu. Būtiska hipoproteinēmija un olbaltumvielu daudzuma samazināšanās izpaužas ar plašu smagu peritonītu.

Kopā ar ķermeņa šķidrumiem tiek atbrīvots kālijs,tas atstāj starpšūnu telpu, tāpēc pacienti attīstās hipokaliēmija. Pēc iekaisuma procesa attīstības attēls var krasi mainīties, jo šķidruma sekrēcija ar nierēm samazinās, tiek atzīmēts pietiekams daudzums šūnu nāves. Šo izmaiņu rezultātā attīstās hiperkalēmija.

Divi no trešajiem pacientiem attīstās asinisalkaloze, reizēm audos ir pāreja uz acidozi, kas rodas asinsrites traucējumu, vielmaiņas procesu un hipoksijas dezorganizācijas rezultātā, šie procesi pārtrauc trūces noņemšanu.

Attīstības termināla fāzēoligūrija asinsrades sistēma sāk darboties par ražošanas skābu vielmaiņas produktu, piemēram, magnija, slāpekļa, kālija un fosfora. Ir pāreja no asins parametru elpošanas un metaboliska acidoze. Testi par akūtu peritonītu strauji mainās, tāpēc pastāvīga uzraudzība ir ieteicama asins, urīna un citu ķermeņa šķidrumu.

noteikšanas metode

Peritonīta simptomi

Pastāv vairākas standarta pazīmes, par kurām ir zināms, kā noteikt trūciņus un iekaisumu vēderplēvē.

  • smagas nepanesamas sāpes vēderplēvē;
  • augsta temperatūra;
  • Kuņģa pietūkums kļūst stingrs;
  • vājuma sajūta visā ķermenī;
  • vemšana un slikta dūša;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, aizcietējums, vēdera uzpūšanās.

Klepus atbrīvošanās sindroms

Izpaužas akūtās un hroniskās slimībāsvēdera dobums. Diagnoze ar klepu ierosināja GG Karavanovs un sīki aprakstījis IM Siomashe. Daudzas ķirurģijas klīnikas ir pieņēmušas šo simptomu, lai sākotnēji noteiktu iekaisuma vēdera pazīmi.

Lietošanas metode

Pirksti nedaudz saliek galvas unStieņi nedaudz nospiesti uz izmeklēšanas zonu. Pēc neilga laika pēc šīs darbības viņi neko nedara, lai apturētu sāpes no nospiešanas. Pēc tam pacients tiek pārbaudīts par klepus simptomu. Viņam tiek piedāvāts atkārtot klepu, ja pēc procedūras rodas sāpes spiediena zonā, tas norāda uz iekaisuma procesu vēderplēvē.

Darbības princips

Akūtas kakla krampju samazināšanāsskrandis un diafragma paver ceļu uz aknu un apakšējo orgānu virsmu. Darbību ietekmē arī piepildītā zarnā, kas pārnes kustību uz leju. Sāpju sajūta parādās, kad kustības laikā šī vai tā slimā iestāde saskaras ar roku nospiesta laukuma. Ja iekaisuma process ietekmē vēderplēvi, sāpju sajūta izpaužas kā iekšējā slāņa satricinājums, bet paaugstinās intraabdominālais spiediens.

Pētījuma autore A.S. Čeremskaja raksturo klepus sindroma ietekmi attiecībā uz apendicītu. Ja pacients pie ķermeņa klepo pie piedēkļa iekaisuma, sāpes ileumā pastāvīgi jūtamas. Šī efekta efekts nedaudz atšķiras no klepus ar peritonītu un trūci.

kā noteikt trūci

Difūzā akūta peritonīta un sindromsHroniska slimības stadija izraisa dažādas sajūtas, kad klepus. Novecojamais papildinājums reaģē ar intermitējošu elpošanu, it kā pacients mēģina apturēt sāpes. Akūtu stadiju raksturo nepieņemamas sāpes. Klepus izraisītāja simptoms atšķirīgi atklāj peritonīta stadijas.

Papildus peritonīts, trūce un apendicīts, tassimptoms izpaužas akūtu un hronisku slimību citu vēdera dobuma orgānu. Sāpes no sprieguma pie klepus parādās gadījumā iekaisums žultspūšļa, kuņģa čūlu un zarnu nosprostojums. Tādējādi, klepus šoks simptoms atšķiras no citiem pētījumiem, kas atklāj lielu skaitu slimību sākotnējā stadijā.

Trūce un tās varianti

Cilvēku izvirzījumus var iegūtun iedzimts. Otra iespēja ir jaundzimušajiem. Šis traucējums rodas nepareizi veidotas peritoneālās dzemdības prenatālajā attīstībā. Iegūtie iekšējo orgānu izliekumi parādās pacienta dzīvē un tiek iedalīti trīs tipos:

intraabdominālais spiediens

  • ar vēdera sienas vājinātu muskulatūru;
  • ievērojama sporta vai darba slodzes dēļ;
  • posttraumatiska, kas rodas no audzes bojājuma bojājuma, ja notiek iepriekšējā operācija; Šajā gadījumā lāzers ir priekšrocības salīdzinājumā ar parastajiem ķirurģiskajiem instrumentiem.

Iekšējie trūces atrodas krūškurvja dobumā vai vēderā. Ārējo orgānu izliekums atrodas šādās vietās:

  • cirkšņos;
  • uz gūžas no iekšpuses vai ārpuses;
  • uz jostas daļas krustu;
  • starpdzemdību un iegurņa vietā;
  • stumbra priekšējā pusē (baltas līnijas čūla);
  • jebkurā ķermeņa daļā rēta no operācijas.

Personas trūce tiek klasificēta kā atkārtota,sarežģīta vai nav sarežģīta (ar iespēju labot). Pirmā veida izvirdums, kas pastāvīgi atkal rodas pēc operācijas.

Trūces dziedzera simptomi

Sākumpunkts rodas kā pietūkumsapaļa forma ar mīkstu konsistenci, un pacients var patstāvīgi to novietot ar nelielu spiedienu. Pēc pārvietošanas uz vēderplēves virsmas šajā vietā, ieejas vārti tiek izpētīti, izvirzot šķēluma formā vai apaļo defektu no vēdera sienas.

Sealu izmēri atšķiras no pāriemmilimetros līdz vairākiem desmitiem centimetru. Ja daļa no zarnu sienas vai viņas ķermeņa ir iesprostoti krūšu sūkā, tad palpēšanas laikā tiek dzirdama raksturīga gurglinga skaņa no satura pārejas. Lēni izteikti trūces simptomi ir aizcietējums, slikta dūša, grēmas, pietūkums, smaguma pakāpe, urinācijas traucējumi.

Dzemdes ievilkšana ir ieteicama, ja tiek izlaista spure, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  • pēc smaguma, fiziskās aktivitātes, zarnu iztukšošanas visbiežāk notiek pēkšņas asas sāpes, reti notiek pārkāpumi bez iemesla;
  • kādā brīdī pacients, tāpat kā iepriekš, nevar izlīdzināt blīvumu, kļūst stingrs un sāpīgs;
  • kopā ar iepriekšējiem simptomiem ir vemšana, izkārnījumi.

Trūces cēloņi

Visi cēloņi ir sadalīti nosacītā stāvoklī, lai notiktu un slēgtu. Pirmā grupa sastāv no šādiem iemesliem:

  • iedzimtiem defektiem un vēdera sienas patoloģiska attīstība;
  • kāda iemesla dēļ vēdera dabisko vājo punktu paplašināšanās (augšstilba un deguna gredzeni, naba);
  • audu rezistences samazināšanās līdz stiepšanās sakarā ar vecumu saistītām izmaiņām vai organisma izsīkšanai;
  • vēdera posttraumatiska vājo vietu klātbūtne vai, ja notiek operācija, lāzeris šajā plānā izveido drošākās sadaļas.

Nākamā grupa attiecas uz joggling vai izraisītājfaktoriem, un tas ir paaugstināta spiediena cēlonis vēdera dobumā:

darba lāzers

  • smags darbs vai jaudīgu sportu;
  • bieži aizcietējums;
  • hroniskas dabas klepus;
  • iekšēja vēdera dobuma pietūkums ķermeņa nepareizas darbības dēļ;
  • vēdera uzpūšanās

Kā identificēt trūci

Ķirurgs konstatē dzemdes izaugumupēc pacienta pārbaudes un noskaidrošanas par pacienta klātbūtni iepriekš minētajos noteikšanas un izjukšanas faktoros. Ņemot vērā dzīvesveidu, ķirurģiskas iejaukšanās un miesas bojājumus. Lai noskaidrotu, kuri dobuma orgāni atrodas dzemdes sienā, ārsts veic apsekojumu, izmantojot instrumentus un instrumentus.

Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un izvirdumsļauj mums izskatīt iekšējo saturu un diagnosticēt diferenciāciju ar citām slimībām. Rentgena metode tiek izmantota, lai kontrastētu maisa un trūces vārtu attēlus.

Ārstēšanas procedūras un operācija

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiskavirziens Balstoša pārsējs tiek pasniegts tiem pacientiem, kuriem ir nopietnas kontrindikācijas operācijai, piemēram, vecuma izmaiņas vai slikta asinsreciance. Izstiepšanās noņemšana tiek veikta saskaņā ar plānu, ja pacients gatavojas operācijai, vai akūtos gadījumos steidzami tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Šāda neplānota gadījuma piemērs ir trūces sāpju pārrāvums ar nepanesām sāpēm vai zarnu fizisku kavēšanos.

Operācija notiek, atverot ķirurģisko maisiņuun satura apskatei. Ja iekšējie orgāni nav bojāti, tie tiek izlaboti, un maiss un vārti tiek uzšļakstīti līdz necaurlaidīgiem izmēriem. Vārti tiek veikti, izmantojot pacienta ķermeņa audus vai izmantojot jaunās paaudzes sintētiskos materiālus. Ir jāievēro ārsta instrukcijas pēcoperācijas, lai samazinātu trūces izsitumu atkārtošanās risku.

Visbeidzot, jāsaka, ka ar pirmosimptomi izsitumiem krūtīs vai vēdera sienā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ķirurģija trūces noņemšanai nav sarežģīta operācija, daudz grūtāk ir izvairīties no sarežģījumiem, kas saistīti ar progresējošu izstiepšanos un ar to saistītām sāpēm.